为进一步规范衡水市医疗机构依法执业管理工作，推动医疗机构落实主体责任，提升卫生计生监督执法规范化管理水平和整体服务能力。市卫生计生综合监督执法局从2015年开始就积极探索开展医疗服务领域监督执法规范化建设，制定监督执法规范化建设标准、明确管理目标，开展了一系列医疗机构监督执法规范化建设工作。
自2015年初，市卫生和计划生育综合监督执法局就开始着手针对日常卫生监督执法中发现的各类医疗机构存在的问题，进行分类甄别、统计分析，根据相关卫生法律、法规和医疗机构依法执业与传染病防控等相关规范与标准，对医疗机构提出了具体要求。成立了局领导、分管负责同志、有关科室分层级负责的工作推进组织；制定了相关实施方案与卫生监督工作规则、医疗审批情况通报制度、依法行政协调推进机制、综合监督工作协调机制等配套制度。市卫生计生综合监督执法局局领导重点抓、分管领导具体抓、责任科室抓落实，扎实稳妥地推进此项工作有效开展。组织各县市区卫生计生局主管局长、医政科长、监督执法机构负责人多次召开开展医疗机构监管执法规范化建设活动推进会议，就医疗机构监管执法规范化建设活动进行动员部署，明确工作目标，督促落实规范标准。该局将医疗机构监管执法规范化建设相关要求以表格形式细化成医疗执业、染病防治、放射防护3大类若干子项，其中医疗执业部分67项，传染病防治部分51项。对放射防护部分又细化为放射诊断、介入放射、核医学、放射治疗等四小类，分别为26项、24项、30项、28项。通过医疗机构监管执法规范化建设标准的制定，使得医疗机构对所需要执行的工作要求一目了然，卫生监督员对到医疗机构应该监督什么、怎样监督也都非常清楚。监督目标和监督流程的清晰表现，促进了执法行为的规范化。
市卫生计生委将此项工作列为2016年全市卫生计生监督执法重点工作之一。一方面根据卫生法律、法规、标准和规范，结合日常卫生监督执法中发现的医疗机构执业过程中存在的突出问题，按传染病防治、依法执业、放射防护管理等几方面梳理监管项，召集相关业务骨干制定了上述各专业的监督执法与考核标准。另一方面对医疗服务监督执法中经常涉及到的法律条款和要求进行整理量化，根据医疗机构违反各条款可能造成的危害程度赋予监督执法评分的相应分值。建设活动满分100分，其中90分以上为医疗机构监督执法规范化建设示范单位，70分以上为达标单位，70分以下为不达标单位。2015年我市通过此项工作开展，实现了我市创建医疗机构监管执法规范化建设示范医院3家，20%的一级以上医疗机构监管执法规范化建设达标；2016年60%以上的一级以上医疗机构监管执法规范化建设达标；根据推进安排，2017年全市90%一级以上医疗机构监督执法规范化建设将实现达标。
2015年、2016年，市卫生和计划生育综合监督执法局分别利用一个多月的时间，针对我市医疗机构监督执法规范化建设活动开展情况，对97家医疗机构进行了集中检查。通过量化考核表打分发现，各县市区基本达到建设预期目标，但也存在部分医疗机构对此项工作重视程度不够、落实不够细致的问题。针对医疗机构监督执法规范化建设工作中的扣分项，我局向有关单位下达了责令改正通知，对部分问题严重的医疗机构进行立案查处。
医疗机构监管执法规范化建设活动任重而道远，随着卫生和计划生育监督执法工作要求的不断提升，我们日后也会将考核标准进一步完善。2017年我市将针对近两年医疗机构监督执法规范化建设督导检查中存在的问题进行复查和重点督查，加大监督执法和检查力度，对拒不改正的我们将依法对该医疗机构进行行政处罚，最终达到通过医疗机构监督执法规范化建设活动的开展使我市的医疗服务环境进一步改善，医疗机构依法执业意识进一步提高，切实保障群众就医安全。（贾斌）
