【摘要】近日,《衡水市2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》出台,此次医药卫生体制改革的总体思路是:全面深化县级公立医院改革、健全全民医保体系、巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制、大力发展社会办医、积极参与京津冀医疗卫生协同发展,切实在破除制约公立医院发展的体制机制、调动基层医疗机构工作积极性、强化乡村医生队伍建设方面实现新突破,让改革成果更多更公平地惠及人民群众。
全面深化县级公立医院改革
完善科学补偿机制。在所有县级公立医院实行药品零差率销售的基础上,将医院的药品储藏、保管和损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。
进一步理顺医疗服务价格。在保证县级公立医院良性运行、医保基金可承受、群众负担不增加的前提下,降低药品、耗材和大型设备检查治疗等价格,提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。要采取措施,使县级公立医院药占比和百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费用明显降低。
深化编制人事制度改革。在岗位设置、收入分配、职称评定和管理使用方面,对编内编外人员统筹考虑,按相关规定推进养老保险制度改革。全面推行聘用、岗位管理和公开招聘制度,落实医院用人自主权。
建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。鼓励各县(市、区)研究制定公立医院绩效工资总量核定办法,着力体现医务人员技术劳务价值。合理拉开医务人员收入差距,重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。
健全全民医保体系
提高筹资标准和保障水平。2015年城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)参保(合)率稳定在95%以上,城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元,新农合与城镇居民医保个人筹资分别提高到110元和120元。城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。
完善筹资机制和管理服务。建立健全与经济发展水平和居民收入状况相适应的可持续筹资机制。继续完善基本医保市级统筹。基本实现省内异地就医费用直接结算,做好跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作。