衡水市卫生局着力提升新农合服务水平

    衡水新闻网-衡水日报讯（记者崔书范）新农合工作是一项政策性强、服务面广、社会关注度高、涉及农民群众切身利益的民生工程。今年以来，市卫生局科学谋划，强化监管，确保了新农合工作安全高效运行。上半年，全市共有340.13万农民参加农村合作医疗，参合率99.01%，居全省第二位；参合农民住院治疗次均补偿费用3183.79元，位居全省首位；实际补偿比例52%，排名全省第四，参合农民人均受益水平位居全省前列。

    抓制度，保障新农合科学规范运行。该局针对2013年新农合基金运行中存在的问题，组织管理人员进行专题研讨，制定了科学合理、实用性及操作性强的新农合统筹补偿方案，明确各级新农合审核、稽查人员的岗位职责、权限、工作流程；落实参合农民补偿结算单、登记表签字确认制度，杜绝“代签”行为；细化处方、登记、台账、资金申请等资料归档管理，实现可追查、可追究、可追溯；充分发掘利用现有新农合县级平台，整合药品统一配送出入库数据和一般诊疗费补偿等信息，有效杜绝串换药品和分解处方等违规行为；实现药品统一购销管理，医疗信息实时上传、实时监控、及时预警，切实提高新农合基金使用效益和参合农民受益水平。

    抓服务，强化新农合经办机构能力建设。今年3月份，该局成立了囊括临床医疗、药学、财务、计算机、新农合管理共5大类、12个专业、426名专家组成的新农合市级管理专家库，对定点医疗机构诊疗、收费合理性定期进行专家会审；重组成立新农合工作稽查大队，实行分片包干、目标责任制管理，对定点医疗机构进行督查，规范医疗服务行为，纠正违纪违规现象；推行新农合经办机构精细化管理，重点从“内部控制、组织控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、内部控制的管理与监督”等七部分，细化规范新农合经办机构内部管理的内容、原则和程序，堵塞工作漏洞，提高工作质量。

    抓监管，开展新农合“霹雳”专项行动。为确保新农合基金的安全、合理、高效运行，从2月下旬开始，该局在全市范围内开展了新农合定点医疗机构监管“霹雳”专项行动，对新农合定点医疗机构制度建设、就医管理、运行指标、医疗服务、门诊统筹管理等五项内容进行集中治理，重点整治医疗机构“不合理检查、不合理诊疗、不合理用药、不合理收费”等侵害群众利益行为。截至6月底，共清查出医疗机构不合理检查、诊疗、用药、收费等行为6769人次，涉及金额64.44万元。36家基层医疗机构被取消或暂停定点资格，14名工作人员给予诫勉谈话、调离岗位处理。